Κέντρο Αριστείας: Division of Urology, Sant’ Andrea Hospital & Department of Clinical and Molecular Medicine, School of Health Sciences, ‘La Sapienza’ University of Rome
Πόλη: Rome, Italy
Chairman: Prof. A Tubaro
Ημερομηνίες επίσκεψης: 11-18/11/2012
Εκπαιδευόμενοι: Ουρανία Βεργετάκη (Ηράκλειο Κρήτης)
Σωτήρης Κούκος (Βέροια)
Τι είπαν οι εκπαιδευόμενοι
Περιγραφή και αξιολόγηση του κέντρου υποδοχής
Κατά το χρονικό διάστημα από 11/11/12 έως 18/11/12 συμμετείχα στην εκπαιδευτική δράση του Urotour 2012 και είχα την ευκαιρία να επισκεφτώ και να παρακολουθήσω τις δραστηριότητες της Ουρολογικής Κλινικής του Ospedale Sant’ Andrea της Ρώμης, επικεφαλής της οποίας είναι ο καθηγητής Andrea Tubaro. Το τμήμα εκπαιδεύει 10 ειδικευόμενους, η δυναμική του είναι 16 κλίνες με τη μορφή δίκλινων θαλάμων και υπάρχει πρόγραμμα χειρουργείου τρεις φορές την εβδομάδα με επεμβάσεις που καλύπτουν όλο το φάσμα της ουρολογίας. Παράλληλα και καθημερινά λειτουργούν τακτικά ιατρεία στα οποία, εκτός των άλλων, διενεργούνται ουροδυναμικές μελέτες και βιοψίες προστάτη. Επίσης πραγματοποιούνται συνεδρίες εξωσωματικής λιθοτριψίας στην πολύ καλά οργανωμένη και εξοπλισμένη μονάδα εξωσωματικής λιθοτριψίας. Μας δόθηκε επίσης η δυνατότητα να επισκεφτούμε την Ουρολογική Κλινική του I Policlinico της Ρώμης και να παρακολουθήσουμε θεωρητικά μαθήματα λαπαροσκοπικής με ταυτόχρονη προβολή video καθώς και τις προγραμματισμένες επεμβάσεις στις χειρουργικές αίθουσες, εκ των οποίων HoLΕP προστατεκτομές. Εκεί είχαμε την ευκαιρία να γνωρίσουμε τον καθηγητή Giorgio Franco, γνωστό για το έργο του στη μικροχειρουργική του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και να παρακολουθήσουμε μία από αυτές. Ο σύγχρονος εξοπλισμός και στα δύο νοσοκομεία, η πολύ καλή επιστημονική κατάρτιση των Ουρολόγων, πανεπιστημιακών και μη, αλλά και επαρκής αριθμός του απαραίτητου προσωπικού συνθέτουν ομάδες ικανές για παροχές υγείας υψηλού επιπέδου.
Περιγραφή και αξιολόγηση του κέντρου υποδοχής
Με το πρόγραμμα UroTour είχα την ευκαιρία να επισκεφτώ την 2η Πανεπιστημιακή Ουρολογική κλινική του Πανεπιστημίου της Ρώμης “La Sapienza” που στεγάζεται σε ένα νέο Νοσοκομείο το “Sant’ Anrea” λίγο έξω από την Ρώμη. Εκτείνεται στο μισό 8ο όροφο ενός πολύ μεγάλου και υπερσύγχρονου κτιρίου και σε ένα μεγάλο μέρος του ισογείου και υπογείου του Νοσοκομείου. Το ιατρικό προσωπικό απαρτίζουν 4 Ακαδημαϊκοί ιατροί με διευθυντή τον Prof. A. Tubaro, 5 ιατροί του δημόσιου συστήματος υγείας και 10 ειδικευόμενοι. Η κλινική είχε δύναμη 16 κλινών σε δίκλινα δωμάτια και 4 κλινών βραχυθεραπείας. Είχε δυο δικές της χειρουργικές αίθουσες άρτια εξοπλισμένες καθημερινά, μια ουροακτινολογική αίθουσα όπου γινόταν οι εξωσωματικές λιθοτριψίες με δυνατότητα εκτέλεσης υπερήχου, ακτινοσκόπησης, τοποθέτησης-αφαίρεσης ουρητηρικών stent με την βοήθεια ή όχι αναισθησιολόγου-αναισθησιολογικού μηχανήματος. Καθημερινή ήταν η λειτουργία τριών πρωινών τακτικών ιατρείων (νευροουρολογίας, κλασικής ουρολογίας, βιοψίας προστάτου-ουρογκολογίας) ενώ κάθε απόγευμα τα ίδια ιατρεία έβλεπαν τους επανελέγχους και τα ιδιαίτερα περιστατικά. Τρείς φορές την εβδομάδας λειτουργούσε ιατρείο ανδρολογίας και λιθίασης. Η γκάμα των χειρουργείων κάλυπτε το σύνολο της ουρολογίας από ριζικές ανοικτές, λαπαροσκοπικές, διουρηθρικές, ενδοουρολογικές, διαδερμικές, ελάχιστα επεμβατικές, επανορθωτικές και ανδρολογικές επεμβάσεις. Η κλινική ήταν σε αναμονή για την άφιξη ενός ρομπότ DaVinci 4 για την χρήση του οποίου μια ομάδα ιατρών είχε ήδη εκπαιδευτεί. Η χρήση leaser (Green, YANG, Holmium) ήταν στην καθημερινή τους ιατρική πράξη. Ο Prof. Tubaro με δική του πρωτοβουλία φρόντισε να επισκεφτούμε για δυο ημέρες και την 1η Πανεπιστημιακή Ουρολογική κλινική του Πανεπιστημίου της Ρώμης “La Sapienza” που στεγάζεται στο παλιό Νοσοκομείο “Policlinico di Roma Uberto I” στο κέντρο της Ρώμης. Πρόκειται για μια κλινική με δυναμικό ανάλογο της πρώτης. Εκεί μας υποδέχτηκε ο Διευθυντής Prof. C. De Dominicis όπου είχε προγραμματίσει τρία χειρουργεία προστατεκτομής HoLEP όπως του είχαμε ζητήσει πριν. Στην ίδια κλινική γνωρίσαμε – παρακολουθήσαμε τον Prof. G. Franco που ήταν υπεύθυνος του ανδρολογικού τμήματος ο οποίος μετά την επιθυμία μου και το ενδιαφέρον μου για την Ανδρολογία φρόντισε να παρακολουθήσουμε το απόγευμα μικροεπεμβάσεις του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος σε μια ιδιωτική κλινική που συνεργάζεται. Εντύπωση από τις κλινικές που επισκέφτηκα μου προκάλεσε ο άρτιος εξοπλισμός τους, η εκπαίδευση και βοήθεια του παραϊατρικού προσωπικού, η δικτυακή τους οργάνωση όπου μπορούσες από κάθε τερματικό του Νοσοκομείο να έχεις πρόσβαση στην καρτέλα του ασθενούς, στις εργαστηριακές και απεικονιστικές του εξετάσεις και να δώσεις παραπεμπτικά και οδηγίες. Κάτι που μου έκανε εντύπωση είναι ότι στο τμήμα μια φορά την εβδομάδα γινόταν ένα Ογκολογικό συμβούλιο στο οποίο παίρναν μέρος Ουρολόγοι, Ογκολόγοι και Ακτινοθεραπευτές και συζητούσαν την από κοινού αντιμετώπιση των ογκολογικών ουρολογικών ασθενών. Η φιλοξενία τους ήταν κάτι που αρμόζει σε έναν μεσογειακό λαό όμως αξίζει να αναφέρω την υποδοχή και την φροντίδα του στενού συνεργάτη του Prof. Tubaro, του Dott. Cosimo De Nunzio που ήταν αυτός που φρόντιζε για το πρόγραμμα μας τις επιθυμίες μας και τις απορίες που είχαμε στην κλινική καθώς και για την καθημερινή μετακίνησή μας. Έμεινα έκπληκτος από την απλότητα την αμεσότητα και την προσωπικότητα του συντονιστή και υπεύθυνου της φιλοξενίας μας του Prof. Tubaro όταν μας έδωσε την δυνατότητα να τον γνωρίσουμε καλύτερα σε ένα δείπνο που μας παρέθεσε με την σύζυγό του. Αξίζει να αναφέρω το ερευνητικό πρόγραμμα της κλινικής του Prof. Tubaro (την ίδια στιγμή έτρεχαν 9 ερευνητικά πρωτόκολλα!!!) και το πρόγραμμα εκπαίδευση των ειδικευόμενων όπου ο καθηγητής φρόντισε να επισκεφτούν όλοι του τουλάχιστον ένα χρόνο μια κλινική του εξωτερικού, κατά προτίμηση στην Αμερική.
Ανακεφαλαιώνοντας θα έλεγα ότι η οργάνωση του ταξιδιού, η υποδοχή και η φιλοξενία μας ήταν πάρα πολύ καλή. Η συμπεριφορά και η αντιμετώπισή μας από τον Καθηγητή και τα μέλη της κλινικής ήταν υποδειγματική. Οι εμπειρίες που αποκομίσαμε έστω σε αυτό τον λίγο χρόνο της διαμονής μας ήταν πραγματικά χρήσιμες. Το κέντρο είναι πράγματι κέντρο αναφοράς στην ουρολογία γιατί καλύπτει όλες της πλευρές της σύγχρονης ουρολογίας. Ο θετικός επίλογος όλων, που πιστεύω είναι και ο στόχος του προγράμματος, είναι ότι είχα την πρόσκληση από το Prof. Tubaro και Prof. Franco να επισκεφτώ ξανά το καλοκαίρι το κέντρο τους, αυτή την φορά για περισσότερο χρόνο και να παρακολουθήσω πιο ενεργά το αντικείμενο που με ενδιαφέρει.
