Κέντρο Αριστείας: Department of Urology, AMC University Hospital
Πόλη: Amsterdam, the Netherlands
Διευθυντής: Prof. Jan de la Rosette
Συντονιστής Urotour: Prof. Theo M. de Reijke
Ημερομηνίες επίσκεψης: 10-17/10/2010
Εκπαιδευόμενοι: Γκρίτσιος Παύλος (Θεσσαλονίκη)
Καζαντζίδης Σταύρος (Θεσσαλονίκη)
Τι είπαν οι εκπαιδευόμενοι
Αξιολόγηση του κέντρου υποδοχής
Η φιλοξενία και η υποδοχή μας ήταν πάρα πολύ καλή. Η συμπεριφορά και η εξυπηρέτηση των μελών της κλινικής υποδειγματική. Το κέντρο είναι πράγματι κέντρο αναφοράς στην ουρολογία γιατί καλύπτει όλες της πλευρές της σύγχρονης ουρολογίας. Το μόνο αρνητικό είναι ο μικρός αριθμός των περιστατικών που διακινεί (18 κλίνες νοσηλείας) με αποτέλεσμα σε 1 εβδομάδα ένα πολύ μικρό μέρος των επεμβάσεων μπορεί κάποιος να δει.
Περιγραφή της ουρολογικής κλινικής του AMC Hospital Amsterdam
Το νοσοκομείο είναι Πανεπιστημιακό και γι’αυτό το λόγο βρίσκεται κτηριακά σε επαφή με την Ιατρική σχολή. Αποτελεί ένα τεράστιο οικοδομικό συγκρότημα το οποίο συνεχώς επεκτείνεται. Αποτελείται από πολυώροφα κτήρια τα οποία συνδέονται και επικοινωνούν μεταξύ τους με γέφυρες-διαδρόμους και όλα μαζί καλύπτονται από κοινό στέγαστρο. Στον κοινό χώρο μεταξύ των κτιρίων υπάρχουν πλήθος εστιατορίων, καφέ καταστημάτων. Σε ένα από αυτά τα κτήρια, στον 5ο όροφο στεγάζεται και η ουρολογική κλινική. Η πρώτη συνάντησή μας ήταν για της 8π.μ στην αίθουσα συναντήσεων της κλινικής. Την αίθουσα τη βρήκαμε πολύ εύκολα αφού το προσωπικό του νοσοκομείου στην είσοδο μας έδωσε μέχρι και χάρτη με οδηγίες! Εκεί μας υποδέχτηκε ο καθηγητής Reyke και μας σύστησε και στα υπόλοιπα μέλη της κλινικής. Διευθυντής ήταν ο καθηγητής De La Rosset με κύριο ενδιαφέρον την ενδοουρολογία. Η καθ. Laguna με κύριο ενδιαφέρον τα λαπαροσκοπικά χειρουργεία. Ο κ. Meibner που μας συστήθηκε σαν ανδρολόγος της κλινικής. Ο καθηγητής Reyke ασχολείται με παθήσεις του προστάτη και τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Στην κλινική εργάζονταν και 4 ειδικευόμενοι και πολλοί επιστημονικοί συνεργάτες. Μετά την πρωινή ενημέρωση για την κλινική, ακολουθούσε η πρωινή επίσκεψη στους θαλάμους και στη συνέχεια ο κάθε ιατρός αναλάμβανε και διαφορετικό καθήκον. Την πρώτη μέρα η κλινική απασχολούνταν με κυστεοσκοπήσεις και βιοψίες προστάτη. Τις επόμενες ημέρες λειτουργούσε ιατρείο αιματουρίας, ουροδυναμικό εργαστήριο και παράλληλα τα εξωτερικά ιατρεία τα οποία ήταν προσωπικά ιατρεία των μονίμων μελών της κλινικής. Παράλληλα η κλινική δέχονταν συνεχώς και επείγουσες κλήσεις από περιστατικά της εφημερίας. Ένας ειδικευόμενος ιατρός εφημέρευε κάθε μέρα και μετά το πέρας της πρωινής δουλειάς παρέμενε σε τηλεφωνική ετοιμότητα. Χειρουργεία πραγματοποιούνταν κάθε μέρα. Η κλινική είχε στη διάθεσή της μια χειρουργική αίθουσα τη μέρα. Τα χειρουργεία τα οποία εμείς παρακολουθήσαμε κατά τη διάρκεια της παραμονής μας ήταν ριζική νεφρεκτομή, μερική νεφρεκτομή, PNL, ανιούσες ουρητηροσκοπικες λιθοτριψίες. Από ότι μάθαμε εκτελούνται επίσης όλων των ειδών οι λαπαροσκοπικές επεμβάσεις καθώς και laser προστατεκτομές. Τα απογεύματα η κλινική είχε πρόγραμμα με καθορισμένες συναντήσεις με άλλα τμήματα για να συζητήσει τα τρέχοντα περιστατικά. Εμείς παρακολουθήσαμε συναντήσεις με το ακτινολογικό, το παθολογοανατομικό και το νεφρολογικό. Με το τέλος της ημέρας γινόταν πάλι η συγκέντρωση όλων των ιατρών της κλινικής. Σε αυτή τη συγκέντρωση αρχικά συζητούνταν τα περιστατικά της κλινικής και αυτά που προέκυπταν από τη γενική εφημερία. Στη συνέχεια συζητιόνταν τα περιστατικά του χειρουργείου της επομένης. Ο ιατρός που την κάθε ημέρα είχε εξωτερικά ιατρεία επίσης συζητούσε αυτά που ήθελε να προγραμματίσει για χειρουργείο. Αξίζει να σημειωθεί ο ρόλος των επιστημονικών συνεργατών της κλινικής. Ο αριθμός τους ήταν δύσκολο να προσδιοριστεί γιατί δε μπορέσαμε να τους δούμε συγκεντρωμένους. Πρέπει να ήταν 5-6 από διάφορες χώρες. Μερικοί από αυτούς εκπονούσαν διδακτορική διατριβή, ενώ οι υπόλοιποι ενασχολούνταν με ένα συγκεκριμένο αντικείμενο προσκολλημένοι σε κάποιο καθηγητή. Πάντως ο κάθε ένας από αυτούς είχε συγκεκριμένο ερευνητικό και χειρουργικό έργο. Παράλληλα με το βασικό τους έργο συμμετείχαν και σε πρωτόκολλα εταιρειών που έτρεχαν στην κλινική για να έχουν οικονομική υποστήριξη.
Αξιολόγηση κέντρου υποδοχής
Η υποδοχή και η φιλοξενία που τύχαμε στην ουρολογική κλινική του AMC του Amsterdam ήταν υποδειγματική. Όλα τα μέλη της κλινικής, μας συμπεριφέρθηκαν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο και μας συμπεριέλαβαν στις καθημερινές δραστηριότητες της κλινικής τους. Η επικοινωνία μαζί τους ήταν άριστη καθώς τόσο με μας, όσο και στις μεταξύ τους συζητήσεις για τα λειτουργικά θέματα της κλινικής όλοι χρησιμοποιούσαν την αγγλική γλώσσα σε άριστο επίπεδο.
Η κλινική έχει μόνο 18 κλίνες νοσηλείας και συνεπώς μια μικρότερη ¨ροή¨ εβδομαδιαίων χειρουργείων, συγκριτικά με μεγαλύτερες κλινικές. Ωστόσο η οργάνωση, η μεθοδικότητα, τα στελέχη και ο τρόπος λειτουργίας τους, αναμφισβήτητα κατατάσσουν την ουρολογική κλινική του AMC ανάμεσα στα κέντρα αναφοράς για την Ευρωπαϊκή Ουρολογία .